Questions/Réponses

A la suite de notre publication sur l’accord entre La CFE et l’AFBT qui précise que la CFE consent à l’AFBT la gestion du tiers-payant à 100% pour des hospitalisations et des opérations chirurgicales réalisées dans des hôpitaux sensiblement moins chers que ceux déjà référencés par la CFE, 3 questions ont été soulevées :

Dans ce courrier que les titulaires détenteurs d’un contrat « EX » ont reçu, il n’est nulle part fait mention de l’AFBT.

Ce courrier informe que les détenteurs du contrats « EX » doivent y renoncer au profit d’un contrat plus onéreux s’ils veulent conserver leur tiers-payant.

Sachez que l’AFBT, les élus et d’autres associations se battent actuellement afin que la CFE revienne sur cette décision.

Quoiqu’il en soit, pour bénéficier de l’aide de l’AFBT, il faut bien entendu que l’adhérent CFE bénéficie du tiers-payant. 

C’est, nous l’espérons, ce qui devrait se passer dans un an si l’expérience que fait la CFE avec l’AFBT s’avère profitable pour la CFE et en premier lieu pour ses adhérents, pour ensuite être étendue à tous les adhérents.

Avec le soutien des élus et d’un collectif des associations (collectif auquel nous invitons tous les élus et toutes les associations à participer), cela fait maintenant 2 ans que l’AFBT a entamé des négociations avec la CFE, afin de la convaincre que son déficit sur la Thaïlande pourrait considérablement être réduit si elle acceptait le tiers-payant sur des hôpitaux publics.

La pierre d’achoppement réside dans le fait avéré que la quasi-totalité des hôpitaux publics exigent un paiement en totalité à la date d’une opération, ce que la CFE via VYV-IA n’est pas actuellement en mesure de faire.

C’est pourquoi l’AFBT s’est proposée de régler les opérations à bonne date et de se faire rembourser par VYV-IA.

Nous ne sommes pas assureur. Nous faisons simplement le lien entre l’établissement hospitalier, VYV et le patient. Notre rôle consiste à faire l’avance des frais hospitaliers, puis de nous faire rembourser par la CFE. L’hôpital concerné aura souvent plus confiance dans une association reconnue en Thaïlande par le ministère de l’intérieur plutôt que par un particulier dont il ne sait pas s’il sera solvable.

En ce qui concerne le secret médical, il reste sauvegardé puisque nous n’avons connaissance que de la partie administrative et financière du dossier. 

Notre intervention est destinée en premier lieu aux plus démunis d’entre nous, il n’est pas question que l’AFBT accepte tous les dossiers. Nous avons fait une provision financière qui nous permet de débuter cette expérience l’esprit serein. Néanmoins, nous appelons toutes les associations et leurs membres ainsi que tous les dirigeants d’entreprises françaises implantées en Thaïlande, qui auront compris l’intérêt de cette accord inédit, à nous apporter leurs soutiens financiers.

Pour conclure, le point essentiel à retenir c’est que des personnes qui ne pouvaient pas avoir accès aux soins hospitaliers, faute de moyens, pourront désormais se faire opérer grâce aux démarches initiées par l’AFBT.

Nous sommes particulièrement fiers de ce résultat.

Réponse de AFBT : Pour pouvoir bénéficier de la catégorie aidée de la CFE, dont le coût trimestriel et de 218 €, vous devez vous inscrire à la CFE, puis effectuer une demande auprès du consulat à Bangkok. Vos revenus, doivent être inférieurs à ½ plafond de la SS. (à ce jour : 23 550 € / an soit 1 962,50/mois)

Pour en savoir plus suivez les liens suivants

CFE : https://www.cfe.fr/

Consulat catégorie aidée : https://th.ambafrance.org/Caisse-des-Francais-de-l-etranger-4300

Réponse de AFBT : Vous ne pouvez pas obtenir de remboursement à 100% auprès de la CFE. Pour être couvert de cette manière vous devez prendre une mutuelle complémentaire. Certaines sont liées à la CFE, cela facilite les relations car elles s’occupent de tout et vous remboursent directement vos dépenses, vous ne passez plus par la CFE.

Pour en savoir plus, suivez le lien suivant : https://www.cfe.fr/

Réponse de AFBT : Nous ne sommes pas une assurance, ni un organisme de sécurité sociale, ni une mutuelle. Nous ne vendons rien. Notre conseil est de vous rapprocher de la CFE qui est la sécurité sociale des expatriés. Selon vos revenus, vos cotisations peuvent être réduites. Notre conseil, si vos moyens vous le permettent, est de compléter votre adhésion à la CFE par une mutuelle liée, c’est cette mutuelle qui gérera les relations avec la CFE et qui vous remboursera vos dépenses médicales.

Pour en savoir plus, suivez le lien suivant : https://www.cfe.fr/

Réponse de AFBT : Nous ne sommes pas un organisme de crédit à court terme et ne pouvons donc pas se substituer à vos organismes de prise en charge de vos frais de santé. Néanmoins, dans certaines conditions, l’accord que nous avons avec la CFE, pourrait vous permettre d’obtenir une prise en charge à 100%. Notre intervention ne se fait qu’après étude de votre dossier (social et financier) et sur production de devis effectués pas des hôpitaux significativement moins chers que les hôpitaux agréés par le CFE.

Pour en savoir plus, suivez le lien suivant : https://www.bienfaisancethailande.org/?p=article&i=28

Réponse de AFBT : Non, il n’est ni obligatoire, ni nécessaire de devenir membre de l’AFBT pour bénéficier de notre aide. Nous étudions toutes les demandes au cas par cas en fonction du dossier (obligatoire) fourni par le demandeur.

Pour en savoir plus, suivez le lien suivant : https://www.bienfaisancethailande.org/?p=contacts

Réponse de AFBT : Il ne nous appartient pas de proposer une liste d’hôpitaux ou de praticiens. Chacun peut choisir l’établissement hospitalier qui lui convient. L’ambassade à publié une liste non exhaustive des principaux hôpitaux en Thaïlande. Vous pouvez également vous renseigner dans votre entourage, auprès des associations locales, des clubs etc…

Pour en savoir plus, suivez le lien suivant : https://th.ambafrance.org/Liste-des-principaux-hopitaux-en-Thailande

Question de P. L : Je souhaite par le présent email bénéficier du tier payant proposé par l’AFBT. Je contacterais VYV-IA afin de les informer aussi. Cela dit, suite au courriel que j’ai reçu de la part des Conseillers des Français de l’Étranger au sujet de la CFE j’ai plusieurs questions :

1. Je n’ai toujours pas renoncé à mon contrat EX car la CFE met un temps absurde à répondre à mes questions (2 mois). Dans le cadre de l’accord entre la CFE et l’AFBT dois-je continuer à ignorer la demande de la CFE (à converser ou abandonner le TPH) afin de pouvoir bénéficier du TPH proposé par l’AFBT ?

2. Au sujet du dossier à transmettre à l’AFBT en cas d’hospitalisation (attestation CFE, prescription médicales, etc. etc.), qu’en est-il en cas d’hospitalisation d’urgence non-programmée ? Car si je comprends bien ce dossier doit contenir un devis d’un hôpital conventionné CFE, or en cas d’hospitalisation d’urgence cela n’est pas possible d’aller voir un hôpital juste pour un simple devis. Peut-être ai-je mal compris.

3. Dans aucun email de la CFE je ne vois mention de l’AFBT, cependant je lis la chose suivant dans leur dernier courriel datant du 17 avril :

“Si vous demeurez sur votre contrat actuel au 01/07/2025 et renoncez donc au bénéfice du TPH et de l'assistance gérée par VYV IA, vos hospitalisations seront prises en charge à compter de cette date sur présentation d'une facture détaillée dûment acquittée. Le taux de prise en charge ne sera plus celui dont vous bénéficiez dans le cadre du TPH, mais dépendra de votre pays d'hospitalisation : 67% des frais réels en zone 1, 50% en zone 2, 42% en zone 3. Pour identifier votre pays dans une zone, consultez la liste sur notre site en cliquant ici.”

Donc si j’ai bien tout compris la CFE ne remboursera les hospitalisations qu’à hauteur de 42% (la Thaïlande étant en zone 3) si je renonce au TPH et conserve mon contrat EX. C’est bien cela ?

Réponse de l’AFBT :

`Bonjour Monsieur L,

Concernant les points 1 & 3, ce n’est pas de notre ressort car c’est une décision de la CFE pour laquelle l’AFBT n’est pas intervenue.

En effet la CFE a décidé de remplacer le contrat EX, faute de quoi vous ne pourrez plus bénéficier du tiers-payant.

Nos Conseillers Consulaires ont fait un recours pour suspendre cette décision, mais si la CFE ne répond pas positivement avant le 1er juillet, vous devrez faire un choix.

Concernant le point 2, en cas d’hospitalisation d’urgence, nous n’avons pas de solution.

Dans le cas d’une hospitalisation programmée, la procédure mise au point par l’AFBT, et qui se trouve sur notre site, s’applique.

Bien à vous-